청각장애 등록 후 보청기 건강보험급여 받기

이비인후과 전문의가 보청기가 일상생활에 도움이 된다고 판단한 청각장애 등록자가 기본 대상이에요. 양쪽 지원은 15세 이하라고 자동 적용되지 않고 아래 조건을 모두 충족해야 해요. 어음검사를 하기 어려운 어린아이에게 수치를 임의로 넣어 대상이라고 판단하면 안 돼요.

• 15세 이하의 청각장애인
• 양쪽 청력이 각각 80dB 미만
• 양쪽 어음명료도가 각각 50% 이상
• 좌우 순음청력역치 차이가 15dB 이하
• 좌우 어음명료도 차이가 20% 이하

근거: 국민건강보험공단 보조기기 지급 기준과 절차 · 찾기쉬운 생활법령정보 · 장애인 보조기기 건강보험급여

공단 품목 안내의 보청기 기준액은 131만원, 내구연한은 5년이에요. 기준액 전체가 구입 직후 한 번에 입금되는 구조는 아니며 구입·초기 관리와 이후 적합관리 청구가 나뉘어요. 일반 건강보험은 기준액·제품 고시가격·실구입액 등을 적용한 지급기준금액의 90%가 원칙이고, 본인부담 경감 인정자는 100% 적용 대상이 될 수 있어요. 기준을 넘는 제품 가격과 지원 외 비용은 별도 부담이에요.

• 공식 기준액·내구연한 표www.nhis.or.kr
• 지급기준금액·본인부담 원칙easylaw.go.kr

근거: 국민건강보험공단 · 보청기 기준액과 내구연한 · 찾기쉬운 생활법령정보 · 장애인 보조기기 건강보험급여 · 국민건강보험공단 보조기기 지급 기준과 절차

의료급여 수급자는 건강보험과 접수 기관·사전 승인 절차가 달라요. 의료급여라면 아래 구매 절차에 들어가기 전에 시·군·구 의료급여 담당 창구에서 적격 여부를 확인받아요.

1. 이비인후과에서 청력검사를 받고 보조기기 처방전을 발급받아요.
2. 처방전 발급일부터 6개월 이내 공단 등록 판매업소에서 급여 대상 제품을 구입해요. 제품 등록 여부와 본인부담 견적을 계약 전에 확인해요.
3. 구매 표준계약서·결제 증빙·바코드가 보이는 기기 사진을 보관해요.
4. 보청기를 실제로 착용한 지 1개월 이후 처방받은 이비인후과에서 개선 효과를 검수받아요.
5. 청구서와 관련 서류를 국민건강보험공단에 제출해요. 대리청구·지급계좌 조건은 공단에서 확인해요.

근거: 국민건강보험공단 보조기기 지급 기준과 절차 · 보건복지부 · 2026 의료급여사업안내(도봉구 공식 게시)

계약 전에 이 목록을 판매점에 보여주면 누락을 줄일 수 있어요. 보청기 지원용 처방전·검수확인서는 장애등록 심사용 진단서와 용도가 달라요.

표를 좌우로 움직여 전체 내용을 볼 수 있어요.

• 공단 청구서·처방전·검수확인서 서식

  페이지의 12. 보청기 항목에서 공식 서식을 열 수 있어요.

  www.nhis.or.kr

근거: 국민건강보험공단 보조기기 지급 기준과 절차

후기적합관리는 보청기를 산 뒤에도 소리 조절·점검을 이어가도록 별도로 청구하는 항목이에요. 공단 안내에는 후기적합관리 급여 청구서와 적합관리 확인서가 따로 있어요. 최초 청구만 끝내고 잊지 않도록 판매업소와 첫 후기관리 시점, 실제 서비스를 받은 기록, 해마다 제출할 서류를 확인해요. 청구 가능한 차수와 기간은 구입일을 기준으로 공단에 확인할 수 있어요.

근거: 국민건강보험공단 보조기기 지급 기준과 절차

국민건강보험공단 1577-1000에 “아동 보청기 장애인보조기기 급여”로 문의해요. 확인할 내용은 등록 자격, 이전 지급 이력, 양측 급여 조건, 제품·판매업소 등록, 청구서류예요. 의료급여라면 주소지 시·군·구 의료급여 담당으로 연결해야 해요.

• 국민건강보험공단 · 1577-1000
• 공단 보청기 지급기준·서식·등록업소 연결www.nhis.or.kr

근거: 서초구 · 보조기기 급여 신청 및 건강보험공단 연락처 · 보건복지부 · 2026 의료급여사업안내(도봉구 공식 게시)